6/19 不妊治療の実際 (３C３３ ごい)
関西電力病院の藤田先生が講義をして下さいました。
◎不妊治療◎
「不妊」の定義・・・2年間、避妊していないのに妊娠しない。
↓
「不妊」のことで医療機関に足を運んだら「不妊症」
生殖補助医療
☆検査・・・ホルモン(黄体・卵管)、子宮内膜、卵管、精液etc.
→どこに原因があるのかを調べる
☆不妊治療 ※、い論舷Ｊ篏?緡典蚕(ART)と呼ばれる
．織ぅ潺鵐伊 ΑΑη嗟馥釮鯏舛┐襦(妊娠率約10％)
⊃郵受精・・・精子を子宮の中に入れる。(妊娠率約10～12％)
→男性因子(精液濃度が少ない等)が多い
Ｂ粒絢?此ΑΑ成熟した卵子を取り出し、体外で受精させて胚を培養し、子宮内へ移植する。
(受精率約60～70％)
→卵管閉塞、ピックアップ障害などに適応
じ家倞?此ΑΑ細いガラスピペットで、精子を直接卵子に注入する。(受精率約70～80％)
→に加えて、精子が極度に未熟な場合に精巣精子を使用して行う
合併症・副作用
☆卵巣過剰刺激症候群、多胎率の増加etc.
不妊心理・・・不妊における心理的作用
環境・対人関係性要因・・・家族の問題
自己信念性要因・・・個人の問題
医源性要因・・・治療特性から発生
↓
社会性が強い・生活の制約が大きい・可能性の医療
→多くの犠牲を払っても、必ず妊娠できるとは限らない
医者と患者の目標のズレ
これらの要因から、治療内容・費用・カップル関係・対人関係など多岐にわたる不安が募る。
このような「つらさ」は医療では扱ってもらえない。⇒自分で抱え込んでしまう
☆対策・・・「インターフェイスシート」＝患者力をつける
→気持ちを明確化、カップルアセスメント
自己主張を促す、知識をつける、互いを知る など
↓
「自分達はどのようなサポートを受けたいのか」を、患者自身が主体的に考えることが大切。
《感想》
非常に興味深い内容で、不妊治療について様々な観点から学ぶことができて良かった。
患者さんは受動的になってしまいがちだが、まず正しい知識を身につけて、自分自身としっかり向き 合わなければならない。それをサポートするためには、カウンセラーなどによる「こころの治療」が 医療と同じくらい必要だと思う。
・・・以上です！一週間以上遅くなってすいませんでした。
間違いの指摘や補足などあればお願いします。
◎不妊治療◎
「不妊」の定義・・・2年間、避妊していないのに妊娠しない。
↓
「不妊」のことで医療機関に足を運んだら「不妊症」
生殖補助医療
☆検査・・・ホルモン(黄体・卵管)、子宮内膜、卵管、精液etc.
→どこに原因があるのかを調べる
☆不妊治療 ※、い論舷Ｊ篏?緡典蚕(ART)と呼ばれる
．織ぅ潺鵐伊 ΑΑη嗟馥釮鯏舛┐襦(妊娠率約10％)
⊃郵受精・・・精子を子宮の中に入れる。(妊娠率約10～12％)
→男性因子(精液濃度が少ない等)が多い
Ｂ粒絢?此ΑΑ成熟した卵子を取り出し、体外で受精させて胚を培養し、子宮内へ移植する。
(受精率約60～70％)
→卵管閉塞、ピックアップ障害などに適応
じ家倞?此ΑΑ細いガラスピペットで、精子を直接卵子に注入する。(受精率約70～80％)
→に加えて、精子が極度に未熟な場合に精巣精子を使用して行う
合併症・副作用
☆卵巣過剰刺激症候群、多胎率の増加etc.
不妊心理・・・不妊における心理的作用
環境・対人関係性要因・・・家族の問題
自己信念性要因・・・個人の問題
医源性要因・・・治療特性から発生
↓
社会性が強い・生活の制約が大きい・可能性の医療
→多くの犠牲を払っても、必ず妊娠できるとは限らない
医者と患者の目標のズレ
これらの要因から、治療内容・費用・カップル関係・対人関係など多岐にわたる不安が募る。
このような「つらさ」は医療では扱ってもらえない。⇒自分で抱え込んでしまう
☆対策・・・「インターフェイスシート」＝患者力をつける
→気持ちを明確化、カップルアセスメント
自己主張を促す、知識をつける、互いを知る など
↓
「自分達はどのようなサポートを受けたいのか」を、患者自身が主体的に考えることが大切。
《感想》
非常に興味深い内容で、不妊治療について様々な観点から学ぶことができて良かった。
患者さんは受動的になってしまいがちだが、まず正しい知識を身につけて、自分自身としっかり向き 合わなければならない。それをサポートするためには、カウンセラーなどによる「こころの治療」が 医療と同じくらい必要だと思う。
・・・以上です！一週間以上遅くなってすいませんでした。
間違いの指摘や補足などあればお願いします。
